DİSPEPTİK YAKINMALAR İLE BAŞVURAN HASTALARIN RAMAZAN AYI DEĞERLENDİRİLMESİ


Dr. Öğr. Üyesi FETHİ SADA ZEKEY

Tez Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tez Danışmanı: Fatih Başak

Tezin Onay Tarihi: 2015

Tezin Dili: Türkçe

Özet:

AMAÇ: Dispepsi abdomenin üst ve orta kesiminden kaynak alan sürekli veya aralıklı olarak meydana gelen huzursuzluk veren bir his olarak hastalar tarafından tanımlanan bir semptomlar bütünüdür. Dünya genelinde erişkin yaşlarda bir çok insanda gözlenmekte olan bu sorun, birinci basamakta çalışan hekimlerinde sık olarak karşılaştığı bir durumdur. Dispepsi tanısı 2006 yılında Roma'da yapılan üçüncü konsensusta belirlenen Roma III kriterleri ile konulmakta olup gastroduodenal lokalizasyonlu semptomatoloji fonksiyonel dispepsinin tanımlanmasının merkezinde yer almaktadır. Dispepsi üzerine yapılmış prevelans çalışmalarının populasyonlar arasında önemli farklılıklar göstermiş olması, epidemiyolojik yapılardan kaynaklanmış izlenimi yaratsa da betimlemedeki nüans farkları da buradaki temel etmenler arasında yer alabilir. Çalışmamızda polikliniğimizde dispepsi tanısı almış olan hastaların ramazan ayında oruç tutan hastalar ile tutmayanlar arasında orucun dispeptik yakınmalar üzerindeki etkisini değerlendirmeyi amaçladık.

YÖNTEM VE GEREÇLER: Ocak 2014 – Ağustos 2014 tarihleri arası polikliniğimize başvurup dispepsi tanısı almış 1258 olgu çalışmamıza dahil edilmiştir. Polikliniğimizde dispepsi tanısı Roma III kriterlerine göre konmaktadır. Olgular yaş cinsiyet non steroid antiinflamatuar ilaç kullanım durumlarına göre hastane otomasyon sistemi kullanılarak değerlendirilmiştir. Ramazan ayında oruç tutan ve tutmayan hastalar kendi aralarında karşılaştırılmıştır.

BULGULAR: Çalışmamıza dahil ettiğimiz olgular içinde oruç tutan ve tutmayanlar arasında yaş açısından anlamlı farklılık tespit edilmedi. Kadın cinsiyette oruç tutmayanlar oruç tutanlara kıyasla anlamlı olarak daha fazla idi. Çalışmamızda kadınlarda dispepsi sıklığının erkeklere kıyasla daha fazla olduğu tespit edildi. Oruç tutan hastalarda dispeptik yakınma ihtimalinin tahmini rölatif olarak 2,1 kat arttığı tespit edildi.

TARTIŞMA: Dispepsi toplumda çok sık görülen bir gastroduodenal problemdir ve birinci basamakta görev alan hekimler sık olarak dispeptik yakınmalara sahip hastalar ile karşılaşmaktadır. Ramazan ayında tutulan orucun dispeptik yakınmalara sahip olma ihtimalini arttırması nedeniyle hastalara oruç tutmaya başlamadan önce hekimlerine danışmalarını önermekteyiz.

Anahtar Kelimeler: Dispepsi, Ramazan Orucu, non-steroid antiinflamatuar ilaç