Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tez Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler Bölümü, Türkiye
Tez Danışmanı: Mehmet Hakan Kurt
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Özet:
| Maksilla Anterior Bölgede Görülen Canalis Sinuosus Anatomik Varyasyonunun Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi İle Retrospektif İncelenmesi Amaç: Anterior maksillada uygulanacak cerrahi işlemler öncesinde canalis sinuosus (CS) aksesuar kanallarının (AC) varlığını ve özelliklerini Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) ile analiz etmek komplikasyonların önlenmesi adına büyük önem arz etmektedir. Bu çalışmanın amacı, retroaktif olarak KIBT görüntülerinde CS aksesuar kanal açıklıklarının dişlere göre konumunu, çapını, alveol krete uzaklığını, nazal kavite tabanına uzaklığını, bukkal kortikal kemiğe uzaklığını belirlemek ayrıca bu parametrelerin yaş ve cinsiyete göre dağılımını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada 300 KIBT görüntüsü analiz edilmiştir. CS aksesuar kanal varlığı aksiyel, koronal ve sagital kesitlerde doğrulandıktan sonra dişlere göre lokalizasyonu belirlendir. Alveol kemiğinde, ilgili dişlere en yakın aksesuar kanal açıklıklarının en geniş çapı aksiyel kesitlerde ölçüldü. Panoramik rekonstrüksiyon görüntüleri ve çapraz kesitler yardımı ile aksesuar kanal açıklıklarının nazal kavite tabanına, alveol kretine ve bukkal kortikal kemiğe olan uzaklığı ölçüldü. Yaş ve cinsiyetin tüm değişkenler ile ilişkisi değerlendirildi. Bulgular: Yaş ve cinsiyet ayrımı olmaksızın CS aksesuar kanalı en sık sağ maksiller santral bölgede tespit edilmiştir. CS aksesuar kanallarının çapı, sağ ve sol olmak üzere her iki tarafta da ortalama 1.26 mm (min. 1 mm, max. 1.79 mm) olarak ölçülmüştür. Nazal kavite tabanına uzaklık bakımından sağ ve sol tarafa ait ölçümler arasında anlamlı farklılık bulunamamıştır (p=0,632). Alveoler krete uzaklık bakımından sağ ve sol tarafa ait ölçümler arasında anlamlı farklılık bulunamamıştır (p=0,443). kadınlarda sağ taraf için yapılan ölçümlerde ortalama uzaklıklar; alveoler krete 7.07 mm, bukkal krete 4.82 mm ve nazal kavite tabanına 11.27 mm bulunmuştur. Kadınlarda sol taraf için yapılan ölçümlerde; alveoler krete olan ortalama uzaklık 7.38 mm, bukkal krete olan ortalama uzaklık 4.59 mm ve nazal kavite tabanına olan ortala uzaklık 11.39 mm bulunmuştur. Erkeklerde sağ taraf için AC açıklığının alveoler krete, bukkal krete ve nazal kavite tabanına olan ortalama uzaklıkları sırasıyla 7.35 mm, 4.76 mm, 12.23 mm bulunmuştur. Erkeklerde sol taraf için AC açıklığının alveoler krete, bukkal krete ve nazal kavite tabanına olan ortalama uzaklıkları ise sırasıyla 7.34 mm, 4.88 mm, 12.04 mm bulunmuştur. sağ ve sol tarafa ait nicel ölçümler bakımından erkekler ve kadınlar arasında fark olup olmadığına bakılmıştır. Sağ ve sol tarafta da nazal kavite tabanına uzaklık, alveoler krete uzaklık, bukkal kortikale uzaklık ve CS ≥1 mm çap ölçümleri bakımından erkek ve kadınlar arasında anlamlı fark bulunamamıştır (p>0,05). Sonuç: Yapılan çalışmalar CS'nin AC'lerinin açıldığı foraminaların ortalama çaplarının 1.12 mm ile 1.6 mm arasında değiştiğini göstermektedir. Farklı popülasyonlarda yapılan çalışmalarda CS AC'lerinin anatomik yapılara uzaklığı önemli ölçüde değişkenlik gösterebilmektedir. Kural olarak CS, preoperatif implant planlamasının bir parçası olarak, cerrahi çekimlerde ve periapikal lezyonlarla ilgili olarak KIBT incelemelerinde | |||