Malign Plevral Mezotelyoma Olgular�nda Tan�sal ��lemlerin De�eri ve Mortalite


Creative Commons License

Seyfikli Z.

Thoracic research and practice, cilt.11, ss.26-29, 2009 (Hakemli Dergi)

Özet

 Amaç: Bu çal��mada amac�m�z malign plevra mezotelyoma (MPM) olgular�n�n genel özelliklerini; tan�sal i�lemlerin verim liliklerini de�erlendirmek ve mortaliteyi belirlemekti. Gereç ve Yöntem: Olgular�n dosyalar� incelendi. �l Nüfus Müdürlü�ü kay�tlar� kullan�larak 6.ayda, 1., 2. ve 4. y�ldaki ölüm oranlar� ve ortalama ya�am süreleri hesapland�. Bulgular: Otuz be� MPM olgusu çal��maya al�nd�. Ya� ortalama s� 61.5 idi ve 17’si erkekti. En s�k ba�vuru yak�nmas� nefes darl� �� (%86) idi ve 24 olgunun çevresel asbest maruziyeti vard�. Tan�sal uygulamalar�n sonuçlar� ile ilgili de�erlendirme hastane mizde tan� konulan 27 olgunun verilerine dayanarak yap�ld�. Plevra s�v� sitolojisi 24 olgunun 7’sinde (%29), kapal� plevra biyopsisi 22 olgunun 10’unda (%46) tan�sald�. 13 olgudan tora koskopik plevra biyopsisi ve 1 olgudan gö�üs duvar�nda palpe edilen kitleden eksizyonel biyopsi al�nm��t� ve tüm örnekler tan� sald�. Yirmi yedi olgunun 8’inde tümör epitelial tipte idi, 17 olguda (%63.0) subtip ayr�m� yap�lamam��t�. Kalretinin ile immunhistokimyasal (�HK) boyama yap�lan 13 olgunun hepsin de kuvvetli/orta �iddette sitoplazmik boyanma saptanm��t�. �HK boyama ile 5 olguda (%35.7) suptip ayr�m� yap�lamam��t�. Tüm olgular�n ortalama ya�am süresi 14.9 ayd�. 3 olgu (%8.6) ilk 6 ayda ölümle sonuçlanm��t�. 1., 2. ve 4. y�l mortaliteleri s�ras�yla %41.7, %64.7 ve %100.0 idi. Sonuç: Asbest maruziyetinin yayg�n oldu�u bölgelerden gelen olgularda MPM dü�ünülmeli, tan�da subtip ayr�m� için �HK boya ma kullan�lmal�d�r.