İNME SONRASI KLİNİK YÜRÜME PERFORMANSI GERÇEK YAŞAM MOBİLİTESİNİ NE ÖLÇÜDE AÇIKLIYOR?
10. BİLSEL INTERNATIONAL EFES SCIENTIFIC RESEARCH AND INNOVATION CONGRESS, İzmir, Türkiye, 12 - 13 Eylül 2026, ss.45-53, (Tam Metin Bildiri)
- Yayın Türü: Bildiri / Tam Metin Bildiri
- Basıldığı Şehir: İzmir
- Basıldığı Ülke: Türkiye
- Sayfa Sayıları: ss.45-53
- Yozgat Bozok Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Amaç: İnme sonrası klinik yürüme testleri yürüme kapasitesini değerlendirmede yaygın kullanılırken, bu testlerin günlük yaşamdaki gerçek yürüme davranışını ne ölçüde açıkladığı belirsizdir. Bu kapsam derlemesinin amacı, inme sonrası klinik yürüme performansı ile gerçek yaşam mobilitesi arasındaki ilişkiyi incelemek ve bu ilişkiyi etkileyen faktörleri belirlemektir.
Yöntem: PRISMA-ScR rehberi doğrultusunda PubMed/MEDLINE, PEDro, Scopus ve Web of Science veri tabanlarında Ocak 2021 – Ağustos 2026 arasında yayımlanan çalışmalar tarandı. Yetişkin inme bireylerinde klinik yürüme performansı (10 Metre Yürüme Testi, 6 Dakika Yürüme Testi vb.) ile gerçek yaşam mobilitesini (günlük adım sayısı, ivmeölçer, GPS, IMU temelli ölçümler) birlikte inceleyen çalışmalar dahil edildi. Yalnızca öz-bildirime dayalı çalışmalar dışlandı.
Bulgular: Kriterleri karşılayan 13 çalışma incelendi. Klinik yürüme performansı, gerçek yaşam mobilitesini tek başına tam olarak açıklamamaktadır. İncelenen çalışmalarda başlangıç adım sayısı ve Berg Denge Ölçeği bir yıllık adım sayısı varyansının %38'ini açıklarken; 10 Metre Yürüme Testindeki 1 m/sn'lik hız artışı günlük 824–895 m daha fazla yürüme mesafesiyle ilişkili bulunmuştur. Ayrıca yürüme yardımcısı kullanımı, denge, bilişsel durum, öz-yeterlik ve çevresel faktörlerin mobiliteyi etkilediği belirlenmiştir.
Sonuç: Klinik yürüme kapasitesi ile gerçek yaşam yürüme etkinliği birbirinden farklı boyutları yansıtmaktadır. Yürüme hızı ve dayanıklılığı önemli belirleyiciler olmakla birlikte, denge güveni, bilişsel durum ve çevresel koşullar bu ilişkiyi modifiye etmektedir. Bu nedenle klinik değerlendirmelerin gerçek yaşam mobilite takibiyle birleştirilmesi, inme sonrası mobilitenin daha kapsamlı anlaşılmasını sağlayacaktır.
Anahtar Kelimeler: İnme, yürüme performansı, gerçek yaşam mobilitesi, toplumsal katılım, kapsam derlemesi
Objective: Clinical walking tests are widely used to assess walking capacity after stroke, but the extent to which they explain actual daily walking behavior remains unclear. This scoping review aimed to examine the relationship between post-stroke clinical walking performance and real-world mobility and to identify factors that modify this relationship.
Methods: Following PRISMA-ScR guidelines, PubMed/MEDLINE, PEDro, Scopus, and Web of Science were searched for studies published between January 2021 and August 2026. Studies involving adults with stroke that jointly evaluated clinical walking performance (e.g., 10-Meter Walk Test, 6-Minute Walk Test) and real-world mobility (e.g., daily steps, accelerometer, GPS, IMU-based measures) were included. Studies relying solely on self-report were excluded.
Results: Thirteen studies meeting the inclusion criteria were reviewed. Clinical walking performance was an important but insufficient standalone predictor of real-world mobility. In a study of 206 individuals, baseline daily steps and Berg Balance Scale scores explained 38% of the variance in daily steps at one year. Another study showed that a 1 m/s increase in 10-Meter Walk Test speed was associated with approximately 824–895 m greater daily walking distance. Assistive device use, balance, cognition, self-efficacy, and environmental factors significantly influenced real-world mobility.
Conclusion: Clinical walking capacity and real-world walking activity reflect distinct constructs. Although walking speed and endurance are critical determinants, this relationship is moderated by balance confidence, cognitive status, and environmental conditions. Therefore, combining clinical assessments with real-world mobility monitoring provides a more comprehensive evaluation of mobility after stroke.
Keywords: Stroke, walking performance, real-world mobility, community mobility, scoping review