Parmak Emme Alışkanlığına Sahip Adölesan Hastanın Ortodontik Tedavisi: Vaka Raporu
18th International Turkish Orthodontic Society Congress, Antalya, Türkiye, 16 - 20 Kasım 2022, ss.165, (Tam Metin Bildiri)
- Yayın Türü: Bildiri / Tam Metin Bildiri
- Basıldığı Şehir: Antalya
- Basıldığı Ülke: Türkiye
- Sayfa Sayıları: ss.165
- Yozgat Bozok Üniversitesi Adresli: Hayır
Özet
Hacettepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Ortodonti Ana Bilim Dalı, Ankara Amaç: Görüldüğü döneme ve genetik, kötü oral alışkanlıklar gibi farklı etyolojilere bağlı olarak openbite tedavisi değişkenlik gösterebilir. Bu vaka raporunda adölesan dönemde parmak emme alışkanlığı devam eden bir openbite hastası sunulmaktadır. Olgu: 16 yıl 4 ay yaşında kadın hasta ön dişlerinin kapanmaması ve konuşma bozukluğu şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Alınan anamneze göre hasta geceleri parmak emme alışkanlığına sahipti. İntraoral muayenede, 2 mm anterior openbite,1 mm overjet, maksiller darlık ve sağ-sol sınıf III kanin ve molar ilişki gözlendi. Ekstraoral muayenede belirgin çene projeksiyonu, ters gülümseme arkı ve azalmış üst keser görünürlüğü mevcuttu. Radyolojik muayenede tüm dişlerin mevcut olduğu ve büyüme atılımının tamamlandığı görüldü. Sefalometrik analize göre sınıf III bimaksiller protrüzyon hastasıydı ve alt yüz yüksekliği azalmıştı. Hastamızda parmak emme alışkanlığına bağlı dentoalveoler openbite mevcuttu. Hastanın tedavisinde ilk olarak maksillayı genişletmeye yönelik bonded RPE apareyi uygulandı. Bu apareyin sekonder etkisi ile parmak emme alışkanlığı kırıldı ve posterior bite plane etkisiyle molar intrüzyonu sağlandı. Alt dişler braketlendi. Daha sonra dil postürünü iyileştirmek, ekspansiyonu pekiştirmek ve alışkanlığa geri dönmesini engellemek amacıyla cribli quadheliks simante edildi ve üst dişler de braketlendi. Daha çok anteriorda pasif sürme ve posteriorda da intrüzyonla beraber overbite pozitifleştiğinde önde box, bukkal bölgelerde ise üçgen ve sınıf III elastik kullanımına başlandı. Sonuç: 12 ay süren tedavi sonunda 3 mm overbite, 2 mm overjet ve sıkı bir interdijitasyonla iyi bir stabilite ve memnun edici bir okluzyon ve estetik sağlandı. Anahtar Kelimeler: açık kapanış, adölesan, parmak emme alışkanlığı
Aslıhan Kuğuoğlu, Hakan El Hacettepe University Faculty of Dentistry, Department of Orthodontics, Ankara, Türkiye Objective: Openbite treatment may vary depending on the period it is seen and different etiologies such as genetics, bad oral habits. In this case report, an openbite patient whose thumb sucking habit continues in adolescence is presented. Case: A 16 years and 4 months old female patient was admitted to our clinic with the complaint of anterior open bite and speech disorder. A habit of thumb sucking at night was diagnosed by anamnesis. Intraoral examination revealed 2 mm anterior openbite, 1 mm overjet, maxillary narrowness and class III canine and molar relationship on both sides. Extraoral examination revealed prominent chin projection, reverse smile arc, and decreased maxillary incisor visibility. Radiological examination revealed that all teeth were present and the growth spurt was completed. According to the cephalometric analysis, she had class III bimaxillary protrusion and had decreased lower face height. Our patient had dentoalveolar openbite due to thumb sucking habit. At the beginning of the patient’s treatment, a bonded RPE appliance was applied to expand the maxilla. With the secondary effect of this appliance, the habit of thumb sucking was broken and molar intrusion was achieved with the plane effect of the posterior bite. The lower teeth were bracketed. The quad helix with tongue crib was cemented in order to improve the tongue posture, consolidate the expansion and prevent relapse, and then the upper teeth were bracketed. When overbite became positive, mostly with passive eruption in the anterior and intrusion in the posterior, the use of box elastics in the anterior region and triangular and class III elastics in the buccal regions was started. Conclusion: After 12 months of treatment, good stability and satisfactory occlusion and aesthetics were achieved with 3 mm overbite, 2 mm overjet and tight interdigitation. Keywords: adölesan, openbite, thumb sucking habit